歯科医療情報推進機構は、歯科医院審査・認証する、初の第三者評価機関です。

SEMINAR

2017年IDI歯科学会申込

参加費 会員種別 職種等 参加費
研修医・学生(歯科大学・歯科衛生士学校・歯科技工士学校等) 無料
IDI/ISMにご所属の方 歯科医師 5,000
その他の方 3,000
IDI友の会・歯科衛生会・ISIMP 歯科医師 10,000
歯科衛生士 3,000
一般(会員以外の方) 歯科医師 20,000
その他の方 6,000

※参加費には、昼食と懇談会費を含みます。
※参加費は当日受付にてお支払いください。

下記にご入力いただき、「送信ボタン」てお申込みください。
お申込み後、参加票を送付いたします。
参加費は当日受付にてお支払いください。

氏名*

(例:山田太郎)

氏名(フリガナ)*

(例:ヤマダタロウ)

学校等

会員等種別*

 
 
 
 

職種*

     
※「その他の方」は歯科医療従事者、介護従事者です。

職名
※「その他の方」はこちらに職名をご記入ください


(例: 歯科衛生士 管理栄養士)

勤務先名

参加票送付先*

     
    

送付先郵便番号*

(例:123-4567)
半角でお願いします。

送付先都道府県*

送付先住所*

(例:豊島区東池袋1-1-1)

TEL(携帯可)*

(例:03-1234-5678)
半角でお願いします。

FAX

(例:03-1234-5678)
半角でお願いします。

メールアドレス*

(例:xxxxx@xyz.jp)
半角でお願いします。

*印のついている項目は、必須項目です。

 

上記ボタンを押した後、次の画面がでるまで、4~5秒かかりますので、
続けて2回押さないようにお願いいたします。